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새마을운동 테마공원 사용허가 신청서(전시)

신청자	개 인	성 명		전화번호
		주 소
		메 일
	단 체	단체명 (대표자)		전화번호
		주 소
		메 일
시설(공간)명
사 용 일 시		년 월 일( 요일) 시 분부터 년 월 일( 요일) 시 분까지(주 회, 총 회)
준비(철거)시간		준비 : 년 월 일( 요일) 시 분부터 시 분까지 철거 : 년 월 일( 요일) 시 분부터 시 분까지
사 용 목 적
작 품 수
방문예상인원		총 명
특 이 사 항
▶ 추가 제출서류(공연‧전시) 1. 전시작품목록 2. 기타 필요한 서류(팜플렛 등)

년    월    일

신청자 :            (인 또는 서명)

경상북도지사 귀하

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전 시 작 품 목 록
작품명	규격	비고